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Frau 
Angelika Plamberger betreut

Gemeinde St.Gilgen am Wolfgangsee - Bürgerservicestelle

Antrag auf Ausstellung von Wahlkarten - Stimmkarten
Hiermit beantrage ich die Ausstellung einer Wahlkarte für die

(bitte Wahlart auswählen!)
Familienname: *
Vorname: *
Geburtsdatum:
(z.B.: 28.04.1970)		 [TT.MM.JJJJ] *
Für den Fall, dass mit Ihnen Kontakt aufgenommen werden muss:
Telefon:
e-mail:		 *
*
Hauptwohnsitz:
Adresse (Strasse, Hausnummer, PLZ) in St.Gilgen:
  *
Wahlkarte bitte an Hauptwohnsitz schicken
bitte an Zustelladresse schicken
Zustelladresse:
Strasse und Hausnummer:

Postleitzahl und Wohnort:
*(Diese Felder müssen für einen gültigen Antrag ausgefüllt werden)
Pro Person bitte einen eigenen Antrag ausfüllen.

Bitte vor dem Absenden nochmals die Angaben prüfen!

Beachten Sie bitte:
Sollte nach dem Button "Abschicken" keine Bestätigungsseite
erscheinen, so wurde Ihre Anmeldung nicht verarbeitet!